RESUMO: O presente trabalho teve como objetivo avaliar a contribuição terapêutica da infusão de células tronco mesenquimais na cicatrização cutânea de ratos imunossuprimidos com dexametasona. Utilizaram-se 35 animais, distribuídos em dois grupos: Grupo Controle (GC), formado por cinco animais que receberam aplicações de 0,2ml de solução fisiológica a cada 24 horas por via subcutânea (SC) e Grupo Dexametasona (GD), formado por trinta animais que receberam aplicações a cada 24 horas de 0,2mL de dexametasona (0,1mg kg-1), por via SC, todos durante 30 dias consecutivos. Após os 30 dias, todos os animais foram submetidos a procedimento cirúrgico para a criação de ferida cutânea experimental. Os 30 animais do GD foram subdivididos em dois grupos equivalentes, diferenciados quanto ao tratamento: Grupo Dexametasona (GD), que receberam uma única aplicação de 0,5ml de solução fisiológica, por via IV, 48 horas após a criação da ferida; e Grupo Dexametasona Células Tronco Mesenquimais (GDCTM), que receberam o transplante de CTM, na concentração de 9x106 células, em aplicação única, por via IV, 48 horas após a criação da ferida cirúrgica. Os Animais do GC também receberam uma única aplicação de 0,5ml de solução fisiológica, por via IV, 48 horas após a criação da ferida cirúrgica. As feridas cirúrgicas dos animais do GC fecharam em média 14,75 dias após a indução da lesão, os animais do GD tiveram suas feridas cirúrgicas fechadas em até 22 dias, já as feridas cirúrgicas dos animais do GDCTM foram fechadas em 14 dias. A terapia celular realizada em pacientes imunodeprimidos contribuiu positivamente para a cicatrização epitelial em menor tempo.

ABSTRACT: To evaluate the therapeutic contribution of MSC intravenous infusion to surgical wound healing in dexamethasone-immunosuppressed rats, thirty-five rats were randomly divided into 2 groups: in the Control Group (CG), five rats received normal saline as 0.2ml subcutaneous (SC) injections every 24 hours, for 30 consecutive days and, in the Dexamethasone Group (DG), 30 rats were given 0.2mL subcutaneous dexamethasone (0.1mg kg-1) every 24 hours, for 30 consecutive days. After 30 days, all rats underwent surgery to create an experimental skin wound. The 30 animals of the DG group were divided into two equal groups, which received different treatments: the dexamethasone group (DG) received a single application of 0.5ml normal saline, via the intravenous route (IV), 48 hours after wound creation; and the Mesenchymal Stem Cells Dexamethasone group (MSCDG) received MSC transplantation at a concentration of 9x106 cells in a single IV application, 48 hours after wound creation. The surgical wounds of CG rats closed on average 14.75 days after creation and DG rats had wounds closed within 22 days; whereas, the surgical wounds of MSCDG rats were closed in 14 days. MSC infusion in dexamethasone-immunosuppressed patients contributed positively to epithelial healing in less time.

This is a qualitative case study that aims at understanding people's access to healthcare services from the point of view of both service users and professional staff. It characterizes welcoming as a low technology tool that optimizes and organizes health care processes in health units. Data was collected through semi-structured interviews to thirteen health care professionals and afterwards analysed using content analysis. Two categories were identified: 1) the (in) existence of a daily welcoming service in health care; and 2) creation of links between professionals and users. The study questioned the effectiveness of the welcoming process: despite being a comprehensive care practice, it was not used on a daily basis being reduced to simple triage. This context may hinder the universal access to health care. Welcoming as a comprehensive care strategy can enable the establishment of bonds between professionals and users and facilitate the access to the service. The study concluded that the implementation of a welcoming service can contribute to change everyday health care practices, guided by a comprehensive approach geared towards differentiated care and to the improvement of the users' quality of life.

Este artículo presenta la acogida como tecnología ligera que optima y organiza el proceso de atención en los servicios de salud. Se trata de un estudio de caso cualitativo que estima caracterizar la acogida como una de las estrategias para la concreción del acceso desde el punto de vista de los enfermeros del programa Estrategia Salud de la Familia. En la investigación participaron trece profesionales de un municipio de Minas Gerais; la recogida de datos se realizó a través de entrevistas semi-estructuradas; los datos se analizaron según el análisis de contenido y organizaron en las categorías:" (in)existencia de acogida en la atención diaria de salud y "construcción del vínculo profesional - usuario". Se identificaron aspectos contradictorios sobre la eficacia de la acogida: a pesar de ser una estrategia reconocida para la atención integral, no lo es en la práctica, siendo utilizada apenas para el triaje, lo cual podría ser un obstáculo para la universalidad del acceso a los servicios de salud. La acogida podría ser la estrategia de atención integral para aproximar profesionales y usuarios, creando vínculos entre ellos y facilitando, luego, el acceso a los servicios. Llegamos a la conclusión que si la acogida se pudiera concretarse en la práctica diaria de los servicios, podría tornarse capaz de construir cambios en las tareas cotidianas basadas en la integralidad de la atención, tanto para la atención diferenciada como para la organización de los servicios, con miras a mejorar la calidad de vida de los usuarios.

O presente artigo apresenta o acolhimento como uma das estratégias para o acesso a partir dos discursos de profissionais, considerado como uma tecnologia leve que otimiza e organiza o processo de cuidado nas unidades de saúde. Constitui-se em um estudo de caso qualitativo com objetivo de caracterizar o acolhimento como uma das estratégias para a concretização do acesso na concepção dos profissionais da ESF. Participaram da pesquisa 13 profissionais de saúde de um município de Minas Gerais e a coleta de dados foi feita por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo e foram organizados em duas categorias: a "(in) existência" do acolhimento no cotidiano do cuidado em saúde e a construção de vínculo profissional-usuário. Foram identificados aspectos contraditórios acerca da eficácia do acolhimento que, apesar de estratégia reconhecida para o cuidado integral, não se constitui como tal na prática do serviço, delimitando-se como simples triagem, o que pode ser um dificultador da universalidade do acesso. Entretanto, o acolhimento pode ser uma estratégia de cuidado integral que propicia aproximação entre profissionais e usuários, com a criação de vínculo, e facilita, portanto, o acesso ao serviço. Concluiu-se, porém, que se concretizado na prática cotidiana dos serviços, o acolhimento pode se tornar capaz de construir mudanças no fazer cotidiano da saúde, pautadas na integralidade do cuidado tanto para uma assistência diferenciada como para a organização dos serviços, com vistas à qualidade de vida dos usuários.

OBJETIVO: Analisar a associação entre propaganda de álcool e o consumo de cerveja por adolescentes. MÉTODOS: Foram entrevistados 1.115 estudantes de 7º e 8º anos de três escolas públicas de São Bernardo do Campo, SP, em 2006. As variáveis independentes foram: atenção prestada às propagandas de álcool, crença na veracidade das propagandas, resposta afetiva às propagandas, uso prévio de cigarro, entre outras. A variável dependente foi consumo de cerveja nos últimos 30 dias. Análises de regressões logísticas univariada e múltipla foram realizadas. Idade, importância dada à religião e ter banheiro em casa foram utilizadas como controle. RESULTADOS: O consumo de cerveja nos últimos 30 dias esteve associado ao uso de cigarro (OR = 4,551), ter uma marca preferida de bebida alcoólica (OR = 5,150), não ser monitorado pelos pais (OR = 2,139), achar que as festas que freqüentam parecem-se com as de comerciais (OR = 1,712), prestar muita atenção aos comerciais (OR = 1,563) e acreditar que os comerciais falam a verdade (OR = 2,122). Essa associação manteve-se mesmo na presença de outras variáveis associadas ao seu consumo. CONCLUSÕES: As propagandas de bebidas alcoólicas associam-se positivamente ao consumo recente de cerveja, por remetem os adolescentes à própria realidade ou por fazê-los acreditar em sua veracidade. Limitar a veiculação de propagandas de bebidas alcoólicas pode ser um dos caminhos para a prevenção do uso e abuso de álcool por adolescentes.

OBJECTIVE: To analyze the association between alcohol advertising and beer drinking among adolescents. METHODS: A total of 1,115 students enrolled in the 7th and 8th grades of three public schools in São Bernardo do Campo, Southeastern Brazil, were interviewed in 2006. The independent variables were as follows: attention paid to alcohol advertisements, belief in the veracity of advertisements, affective response to advertisements and previous tobacco use, among others. The dependent variable was beer drinking in the last 30 days. Univariate and multiple logistic regression analyses were made. Age, importance given to religion and the presence of a bathroom in the home were used as control. RESULTS: Beer drinking in the last 30 days was associated with tobacco use (OR = 4.551), having a favorite alcoholic beverage brand (OR = 5.150), poor parental supervision (OR = 2.139), considering parties one goes to as similar to those seen in commercials (OR = 1.712), paying more attention to advertisements (OR = 1.563) and believing that advertisements tell the truth (OR = 2.122). This association remained, even in the presence of other variables associated with beer drinking. CONCLUSIONS: Alcohol advertisements are positively associated with recent beer drinking, because they remind adolescents of their own reality or make them believe in their veracity. Alcohol advertisement restrictions can be one way to prevent alcohol use and abuse by adolescents.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre propaganda de alcohol y el consumo de cerveza por adolescentes. MÉTODOS: Se entrevistaron 1.115 estudiantes de 6ª y 7ª series de tres escuelas públicas de Sao Bernardo do Campo, Sureste de Brasil, en 2006. Las variables independientes fueron: atención prestada a las propagandas de alcohol, creencia en la veracidad de las propagandas, respuesta afectiva a las propagandas, uso previo de cigarro, entre otras. La variable dependiente fue consumo de cerveza en los últimos 30 días. Análisis de regresión logísticas univariada y múltiple fueron realizadas. Edad, importancia debido a la religión y tener baño en casa fueron utilizadas como control. RESULTADOS: El consumo de cerveza en los últimos 30 días estuvo asociado al uso de cigarro (OR=4,551), tener una marca preferida de bebida alcohólica (OR=5,150), no ser monitoreado por los padres (OR=2,139), pensar que las fiestas que frecuentan se parecen con las de comerciales (OR=1,712), prestar mucha atención a los comerciales (OR=1,563) y creer que los comerciales dicen la verdad (OR=2,122). Esa asociación se mantuvo aún en presencia de otras variables asociadas al consumo. CONCLUSIONES: Las propagandas de bebidas alcohólicas se asocian positivamente al consumo reciente de cerveza; por remitir a los adolescentes a la propia realidad o por hacerlos creer en su veracidad. Limitar la circulación de propagandas de bebidas alcohólicas puede ser uno de los caminos para la prevención del uso y abuso de alcohol por adolescentes.

OBJETIVO: Analisar a associação entre propaganda de álcool e o consumo de cerveja por adolescentes. MÉTODOS: Foram entrevistados 1.115 estudantes de 7º e 8º anos de três escolas públicas de São Bernardo do Campo, SP, em 2006. As variáveis independentes foram: atenção prestada às propagandas de álcool, crença na veracidade das propagandas, resposta afetiva às propagandas, uso prévio de cigarro, entre outras. A variável dependente foi consumo de cerveja nos últimos 30 dias. Análises de regressões logísticas univariada e múltipla foram realizadas. Idade, importância dada à religião e ter banheiro em casa foram utilizadas como controle. RESULTADOS: O consumo de cerveja nos últimos 30 dias esteve associado ao uso de cigarro (OR = 4,551), ter uma marca preferida de bebida alcoólica (OR = 5,150), não ser monitorado pelos pais (OR = 2,139), achar que as festas que freqüentam parecem-se com as de comerciais (OR = 1,712), prestar muita atenção aos comerciais (OR = 1,563) e acreditar que os comerciais falam a verdade (OR = 2,122). Essa associação manteve-se mesmo na presença de outras variáveis associadas ao seu consumo. CONCLUSÕES: As propagandas de bebidas alcoólicas associam-se positivamente ao consumo recente de cerveja, por remetem os adolescentes à própria realidade ou por fazê-los acreditar em sua veracidade. Limitar a veiculação de propagandas de bebidas alcoólicas pode ser um dos caminhos para a prevenção do uso e abuso de álcool por adolescentes.

OBJECTIVE: To analyze the association between alcohol advertising and beer drinking among adolescents. METHODS: A total of 1,115 students enrolled in the 7th and 8th grades of three public schools in São Bernardo do Campo, Southeastern Brazil, were interviewed in 2006. The independent variables were as follows: attention paid to alcohol advertisements, belief in the veracity of advertisements, affective response to advertisements and previous tobacco use, among others. The dependent variable was beer drinking in the last 30 days. Univariate and multiple logistic regression analyses were made. Age, importance given to religion and the presence of a bathroom in the home were used as control. RESULTS: Beer drinking in the last 30 days was associated with tobacco use (OR = 4.551), having a favorite alcoholic beverage brand (OR = 5.150), poor parental supervision (OR = 2.139), considering parties one goes to as similar to those seen in commercials (OR = 1.712), paying more attention to advertisements (OR = 1.563) and believing that advertisements tell the truth (OR = 2.122). This association remained, even in the presence of other variables associated with beer drinking. CONCLUSIONS: Alcohol advertisements are positively associated with recent beer drinking, because they remind adolescents of their own reality or make them believe in their veracity. Alcohol advertisement restrictions can be one way to prevent alcohol use and abuse by adolescents.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre propaganda de alcohol y el consumo de cerveza por adolescentes. MÉTODOS: Se entrevistaron 1.115 estudiantes de 6ª y 7ª series de tres escuelas públicas de Sao Bernardo do Campo, Sureste de Brasil, en 2006. Las variables independientes fueron: atención prestada a las propagandas de alcohol, creencia en la veracidad de las propagandas, respuesta afectiva a las propagandas, uso previo de cigarro, entre otras. La variable dependiente fue consumo de cerveza en los últimos 30 días. Análisis de regresión logísticas univariada y múltiple fueron realizadas. Edad, importancia debido a la religión y tener baño en casa fueron utilizadas como control. RESULTADOS: El consumo de cerveza en los últimos 30 días estuvo asociado al uso de cigarro (OR=4,551), tener una marca preferida de bebida alcohólica (OR=5,150), no ser monitoreado por los padres (OR=2,139), pensar que las fiestas que frecuentan se parecen con las de comerciales (OR=1,712), prestar mucha atención a los comerciales (OR=1,563) y creer que los comerciales dicen la verdad (OR=2,122). Esa asociación se mantuvo aún en presencia de otras variables asociadas al consumo. CONCLUSIONES: Las propagandas de bebidas alcohólicas se asocian positivamente al consumo reciente de cerveza; por remitir a los adolescentes a la propia realidad o por hacerlos creer en su veracidad. Limitar la circulación de propagandas de bebidas alcohólicas puede ser uno de los caminos para la prevención del uso y abuso de alcohol por adolescentes.

No Brasil, evidências epidemiológicas entre jovens e adolescentes indicam preocupante padrão de consumo de álcool. Entre os fatores que influenciam o consumo dos mais jovens estão as estratégias de publicidade. Pretendeu-se avaliar a relação entre apreciação das propagandas televisivas de cerveja, exposição a essas propagandas e consumo de álcool entre adolescentes. Trinta e duas propagandas recentes foram exibidas a 133 estudantes, de 1º e 2º anos do Ensino Médio de escolas públicas de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. Para cada propaganda, atribuíram notas (0 a 10) representando a apreciação e quantas vezes já tinham assistido cada uma anteriormente (exposição). Responderam se consumiam álcool e com qual freqüência. Dez das 32 propagandas foram incluídas na análise estatística (as cinco mais e as cinco menos apreciadas). As cinco propagandas mais apreciadas já tinham sido assistidas anteriormente, o que não ocorreu com as menos pontuadas. Ademais, entre as cinco mais apreciadas, notas estatisticamente maiores foram atribuídas pelos adolescentes que consumiram cerveja no último mês. O estudo encontrou uma relação positiva entre apreciação e exposição, bem como com o consumo de álcool.

Brazilian teenagers report problematic patterns of alcohol consumption. Alcohol advertising strategies are one of the main factors influencing adolescents' alcohol consumption. The aim of this study was to evaluate the relationship between positive responses to TV beer commercials, exposure, and alcohol consumption. Thirty-two recent TV commercials were shown to 133 high school students from public schools in São Bernardo do Campo, São Paulo State, Brazil. The subjects recorded how well they liked the ads and how often they had already watched each commercial. The teenagers also reported their alcohol consumption rates. The ten commercials analyzed in this article were the five most popular and the five least popular. The analysis showed that subjects had already seen the five most popular ads, but not the five least popular. In addition, the five most popular ads received higher scores from teenagers that reported having consumed beer during the previous month. The study found a positive relationship between enjoying beer advertising and exposure to beer ads, as well as between alcohol consumption and positive responses to alcohol commercials.

No Brasil, evidências epidemiológicas entre jovens e adolescentes indicam preocupante padrão de consumo de álcool. Entre os fatores que influenciam o consumo dos mais jovens estão as estratégias de publicidade. Pretendeu-se avaliar a relação entre apreciação das propagandas televisivas de cerveja, exposição a essas propagandas e consumo de álcool entre adolescentes. Trinta e duas propagandas recentes foram exibidas a 133 estudantes, de 1º e 2º anos do Ensino Médio de escolas públicas de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. Para cada propaganda, atribuíram notas (0 a 10) representando a apreciação e quantas vezes já tinham assistido cada uma anteriormente (exposição). Responderam se consumiam álcool e com qual freqüência. Dez das 32 propagandas foram incluídas na análise estatística (as cinco mais e as cinco menos apreciadas). As cinco propagandas mais apreciadas já tinham sido assistidas anteriormente, o que não ocorreu com as menos pontuadas. Ademais, entre as cinco mais apreciadas, notas estatisticamente maiores foram atribuídas pelos adolescentes que consumiram cerveja no último mês. O estudo encontrou uma relação positiva entre apreciação e exposição, bem como com o consumo de álcool.

Brazilian teenagers report problematic patterns of alcohol consumption. Alcohol advertising strategies are one of the main factors influencing adolescents' alcohol consumption. The aim of this study was to evaluate the relationship between positive responses to TV beer commercials, exposure, and alcohol consumption. Thirty-two recent TV commercials were shown to 133 high school students from public schools in São Bernardo do Campo, São Paulo State, Brazil. The subjects recorded how well they liked the ads and how often they had already watched each commercial. The teenagers also reported their alcohol consumption rates. The ten commercials analyzed in this article were the five most popular and the five least popular. The analysis showed that subjects had already seen the five most popular ads, but not the five least popular. In addition, the five most popular ads received higher scores from teenagers that reported having consumed beer during the previous month. The study found a positive relationship between enjoying beer advertising and exposure to beer ads, as well as between alcohol consumption and positive responses to alcohol commercials.

OBJETIVO: Avaliar a ação anticraving e tolerabilidade do topiramato em usuários de cocaína. MÉTODO: Homens usuários de cocaína inalada que preenchiam critérios para dependência de cocaína (Manual Diagnóstico e Estatístico de Desordens Mentais, quarta edição) foram selecionados para 12 semanas de tratamento ambulatorial, em ensaio clínico aberto com topiramato; dosagens escalonadas entre 25-300 mg/dia. As principais variáveis clínicas foram taxa de abstinência, intensidade, freqüência e duração do craving, aderência, perdas, efeitos colaterais e impulsividade medida por meio da Escala de Impulsividade Barratt. Os pacientes receberam estratégias assertivas de aconselhamento para manutenção da abstinência e monitoramento da medicação avaliada a cada duas semanas. Análises comparativas foram feitas com intenção de tratar, valores perdidos foram substituídos (última observação carregada ao final) e o nível de significância de 5%. RESULTADOS: A aderência ao tratamento foi de 57% (pelo menos três avaliações), 32% de perdas (uma avaliação). Não houve efeitos colaterais graves. A média de testes negativos foi 25,4% (31,2). Significante redução na intensidade e duração do craving foi observada em 25% da amostra. Nenhuma redução significativa na freqüência do craving foi observada em 7,1%. Aumento na freqüência foi observado em 10,7% e 82,1% não apresentaram nenhuma variação. Nenhuma variação estatisticamente significativa na Escala de Impulsividade Barratt ou na pontuação total foi encontrada no final da avaliação quando comparado à inicial. CONCLUSÃO: Mais ensaios clínicos placebo-controlados com o topiramato para dependentes de cocaína deveriam ser conduzidos a fim de avaliar a evidência preliminar.

OBJECTIVE: To evaluate anticraving action and tolerability of topiramate in cocaine user treatment. METHOD: Male users of inhaled cocaine which met criteria for cocaine dependence (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition) were selected for outpatient 12-week, open label trial with topiramate; individual dosage ranged between 25-300 mg/day. Main clinical variables were abstinence rate, craving intensity, frequency and duration, adherence, dropouts, side effects and impulsivity measure through Barratt Impulsivity Scale. Patients received assertive strategic counseling for abstinence assistance and medication monitoring evaluation every two weeks. Comparative analysis was made with intention to treat, missing values were replaced (last observation carried forward), and significance level was 5%. RESULTS: Adherence to treatment was 57% (at least three evaluations), 32% dropped out (one evaluation). There were no severe side effects. Negative test average was 25.4% (31.2). Significant reduction in craving intensity and duration was observed in 25% of the sample. No statistical significant reduction in craving frequency was observed in 7.1%. Increase in frequency was observed in 10.7% and 82.1% did not present any variation. No significant statistical variations in Barratt Impulsivity Scale or in the total score were found in the final evaluation when compared to baseline. CONCLUSION: More randomized placebo-controlled trials with topiramate for cocaine dependants should be performed to evaluate preliminary evidence.